仲裁员选定书及组庭方式

（普通程序）

黄石仲裁委员会：

根据《黄石仲裁委员会仲裁规则》第二十三条的规定和你会提供的《黄石仲裁委员会仲裁员名册》               与              之间的        合同纠纷案。

（一）按照下列第    种方式选定仲裁员：

1、选定        为我方仲裁员，若其不能履行其职责则选定       ；

2、委托黄石仲裁委员会（主任）指定仲裁员。

（二）按照下列第     种方式选定首席仲裁员：

1、我方已与对方当事人协商共同选定        为首席仲裁员；

2、委托黄石仲裁委员会（主任）指定仲裁员；

3、推荐1至3名仲裁员作为首席仲裁员人选：1.      、

2.       、3.         ；

注明：（1）与对方推荐名单有1名相同的，为双方共同选定的首席（独任）仲裁员；（2）推荐名单有2名以上相同的，由黄石仲裁委员会（主任）确定；（3）推荐名单无相同的，由黄石仲裁委员会（主任）在推荐名单外另行指定。                     

注：如果当事人放弃选定仲裁员的，由黄石仲裁委员会（主任）指定。        

申请人/被申请人（签名/盖章）：

                年    月    日